甲型H1N1流感(下称“甲流”)的威胁远远还没有过去。随着天气转冷，有专家预计疫情将呈进一步上升趋势。甲流疫苗虽已上市，但普通人依然一针难求。与此同时，大量的抗流感偏方开始在网络热传。这些抗流感偏方靠谱吗？
12月17日，新华社发布“中国研制出治疗甲型H1N1流感的新药名为‘金花清感方’”的新闻，更是惹人关注，它的效果又将如何？
外国人也捧偏方
“偏方，即单方验方，多指药味不多，对某些病症具有独特疗效的方剂。与常规正统的医学治疗手段相比，偏方很少能被正规医药典籍所接纳。”从这个定义上看，国内的偏方大多集中为中草药和食疗。
就笔者的成长经验看，本人所知道的感冒偏方有烧大蒜吃、煮苦艾水喝，还有喝鸡汤和姜水。每年冬天，这些 难以下咽的东西（鸡汤除外），总被母亲视为预防感冒的最好法宝。那时，似乎没人计较它们有无科学道理，只要乖乖地喝保准不会感冒。转眼之间，这些感冒偏方 突然“荣光”起来，成为甲流预防的偏方之一，在网络和手机上四处传播。
国外也流传许多甲流偏方，它们被称为folk remedy。近日，《华尔街日报》健康专栏作者梅琳达·贝克（Melinda Beck），在题为《流感偏方：庸医还是良药？》的文章中，就提到过很多有意思的偏方，并进行了分析。她提到的偏方包括，房间内摆放洋葱大蒜、顺势疗法、鸡汤、热饮等。遗憾的是，这些偏方均未被证实可防治甲流。
比方说，喝鸡汤能让流感患者感觉更好，其中门道可能仅在于这是一碗热气腾腾的汤。贝克认为，为数众多的 偏方，如饮用（或含漱）含有一些其他物质的热水——从茶、柠檬到大蒜和醋，可能有助于化痰，加快消除感染的过程。也有人认为，热的水蒸气有助于鼻子更通 气，从而形成疗效。
面对甲流，中医药也是门外汉
与病毒长久斗争的经验告诉人们，预防甲流也需从三方面入手：控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。目前，网络流行的流感偏方，多数以进补食物或中草药为基础，旨在保护易感人群。
今年5月，国家中医药管理局曾印发《甲型H1N1流感中医药预防方案(2009版)》，为公众防疫开出 中药处方，其中包括高危人群适用的4个成人药方和1个儿童药方。仔细审视会发现，他们多半采用常见食材，如葱、姜、白萝卜、薄荷、菊花、大枣等，或做汤或 冲饮。很多人会关心，这些方案科学吗？有没有效果？其实，这并非一个容易得出答案的问题。
首先，我们得明白什么是预防？预防医学里，预防主要分三级。最重要的是一级预防，它是病因预防或初级预 防，针对致病因子（或危险因子）采取措施。显然，中草药或偏方，貌似针对甲流病毒，其实不然。各种中草药或偏方含有的药理活性成分，并不能够杀灭病毒，也 绝不会让你一夜之间产生甲流抗体。抗病毒药物达菲（Tamiflu）的有效成分，虽提取自八角茴香，并不意味着把八角茴香和猪肉一锅炖，就能产生预防或治 疗甲流的作用。毕竟，一口铁锅比不上复杂的药物提取制造流水线。
二级预防是阻止病程进展，减缓疾病症状的重要措施，又称“早发现、早诊断、早治疗”。甲流作为2009 年的新鲜事物，是一种全新疾病。拥有上千年历史的中医药，此前从未与之遭遇。也就是说，面对甲流，中医药也是门外汉。因此，中医药预防方案的制定本身，大 多依据经验，而非科学依据。
其次，若未经证实有效，中草药或偏方并不能拿来作为预防手段。很多人对此颇有微词，认为中医药历史有上千年，难道老祖宗的经验会错得离谱吗？事实上，历史短长并不能作为说话的底气，它必须经过现代科学和临床试验的检验，并被确证有效，才能理直气壮地走到台前来。
“金花清感方”的世界
近日，我国研制出治疗甲型H1N1流感新药“金花清感方”的新闻， 十分惹人注目。研究者通过“基础研究和临床研究均证明，一种新的中药可有效治疗甲型H1N1流感。这种新药被命名为‘金花清感方’。”从目前看来，这则新闻的内容只是一则媒体通告稿，其中科学内容的陈述并不完备，临床医生及普通读者目前只能从这仅有的信息中，进行一点挖掘与分析。只有待该研究报告发表在经同行评议的科学期刊后，我们才有可能一探究竟，到那时再判断“金花清感方 ”治疗甲流的效果，才更为妥当。换句话说，“金花清感方”治疗甲流的效果，不能仅停留在新闻稿上，人们需要看到发表在科学期刊的article。
在《北京晨报》的报道里，按照北京市中医药管理局局长赵静的介绍，“临床效果证实，使用‘金花清感方’没有不良反应，而且费用低廉，对轻症患者尤其有效。”那什么是轻症患者呢？在2009年10月13日卫生部发布的甲型H1N1流感诊疗方案（2009 年第三版）里，虽未对轻症甲流患者做出明确定义，但不难看出，轻症患者是指流感症状且经确诊的患者（作者注：甚至可能包括疑似甲流患者），但未表现出“呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭”或原有疾病加重等。流感样症状，主要是指“发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力。部分病例出现呕吐和/或腹泻。 少数病例仅有轻微的上呼吸道症状，无发热。体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。”
而据朝阳医院的王辰院长介绍，“通过临床上的严格对照观察，发现‘金花清感方’可以明显地缩短甲流患者的发热时间，在自然的不用药的情况下，患者发热时间平均为26 小时，‘金花清感方’可以缩短为16小时。使用“金花清感方”后，患者呼吸道症状的痊愈和改善为95%，不用药的话，对照的比例为89%。”
照此判断，该药方能改善症状，可遗漏了最关键的问题，即轻症患者早期使用“金花清感方”，能否降低重症或危重患者的发生率呢？至少在目前的报道里，并未提供此方面数据。因此，很期待该研究报告能尽早在经同行评议的科学期刊上发表，这样才能让更多的专业研究者，分析获取相关数据和结果，做出专业客观的判断。
对重症或危重的H1N1患者而言，此时最重要的是呼吸支持。换言之，呼吸机将是帮助此类病人熬度难关的最紧要武器。这一点，从卫生部网站公布的“全国甲型H1N1流感医疗救治培训班培训教材”里，不难得知。若没有呼吸支持，其他一切治疗药物或措施，都将是空中楼阁，毫无作用。对此阶段H1N1患者而言，“金花清感方”是否具有效果，我们也不得而知。
在12月5日《焦点访谈》题为《甲流疫情新特点》 的采访中，钟南山院士也提到，“首先最重要的就是，避免或者预防这些病人进入重症、重点人群、聚集人群或者孕妇，以及有基础病，特别是心跟肺疾病的这些人群， 早期发现流感样症状，早期用药，比如像达菲、乐感清这类的，我们发现一般来说48小时之内，特别是24小时之内使用以后，可以大大减少他进入重症。第二， 真正出现危重比如需要插管、人工通气，甚至做洗肾等等这一套的话，应该是集中在有条件的大医院，不要耽误。”
事先服抗病毒药物，没效果！
按照美国疾病控制与预防中心(CDC)的说法，预防或治疗甲流的“兵器谱”里，目前确证有效的是甲流疫苗、抗病毒药物达菲和乐感清（Relenza）。甲流疫苗是唯一可预防甲流的手段，达菲和乐感清则是仅有的几种得到验证的缩短患病周期的药物。这段话也提示人们，若未患甲流，事先服用抗病毒药物，并不会产生保护作用。与此同时，美国CDC官方网站也申明，目前尚无任何科学证据表明草药或其 它偏方对治疗甲流有任何好处。这意味着，面对让人眼花缭乱的偏方，你大可一笑了之，不要太当回事。
事实上，国家中医药管理局也提醒公众切莫病急乱投中医。在11月13日召开的媒体通气会上，专家表示，“中药最主要的功能是干预疾病，因此没有与甲流患者密切接触的人群,没有任何症状发生的人群,都不建议提前吃中药预防。如果与甲流患者密切接触过，或者出现咳嗽、发热等症状，可以服用中药来治疗，但是中药讲究辨证施治，因此应在中医的指导下适量服用，任何过度、过量的行为都是不利于健康的。”
此外，即便有“咳嗽、发热”症状，是否真有必要服用中药，也值得探讨。药物若非确证能对抗甲流病毒，服用并不一定有效。退一步讲，服用某些中药，就能预防甲流，也并无明确的科学数据为依托。
卫生习惯最重要
偏方这种东西，人们通常只在常规治疗无效的情况下，病急了才乱投医的。而各种甲流偏方的甚嚣尘上，至少表明两点：
其一，人们对甲流的科学认识并不足够，对其致病机理和科学预防并不知晓，以致对偏方盲目相信；其二，甲流疫苗的人群接种普及率并不高。作为预防甲流的最好手段，最初的疫苗接种多限于一线医务人员、中小学生和老人等重点人群，普通群众则是一针难求。当然，相较于甲流慌，人们对甲流疫苗安全性的担忧，也是人群接种率不高的原因之一。
在甲流慌的背景下，甲流偏方无疑成为另一种选择。很多人亦言之凿凿，声称民间偏方很有效。这又是为何？事实上，获得这种积极肯定的回答并不难。一般的，选择偏方的人更加注重个人卫生习惯。即便偏方无效，却可能因其良好卫生习惯，无形中降低了与甲流病毒的接触。
当然，少去人群密集场所活动，加强居室通风，勤于洗手，加强对衣物消毒，加强锻炼，提高免疫力，是应对常见病毒传染性疾病的一般原则，这同样适用于甲流。有疑似甲流症状的患者，主动自我隔离，及时报告并就诊，也能最大程度降低传播范围。
出门时戴何种口罩（普通手术型还是N95口罩）能有效过滤病毒，尚存争议，但依然建议你佩戴。美国密歇根大学研究者就发现，佩戴口罩的学生，更容易做到勤于洗手，能把流感发病率降低50%。换言之，普通口罩虽不能防范流感入侵，但起码能培养良好卫生习惯。
甲流，像是人类的集体成长礼，没人能置身事外。与甲流的斗争里，谁都算不上赢家。病毒变异，寻的是生存之机；人类折腾，也为健康活着。人类对甲流的认识在深化，制定防范的更妙招数，微生物也能修炼升级为2.0版。
人类永远无法灭绝病毒，病毒性疾病也将与人类“长相厮守”。 准备着吧！
